Una de las patologías psiquiátricas actuales que padece un gran porcentaje de la población es la depresión.

La depresión (derivado del termino latín depressus, que significa abatido) es un trastorno psíquico y psiquiátrico cuya manifestación se presenta bajo síntomas patognomónicos, o por decirlo de modo simple, síntomas que diferencian esta enfermedad de cualquier otra como por ejemplo, fatiga, desgano, irritabilidad, ideas de muerte, y sobre todo la afección del área volitiva, es decir la voluntad.

Cuando un sujeto tiene depresión experimenta la sensación de que nada tiene sentido, la vida es vacía y todo se tiñe de gris, “negro, es el color de la depresión”, los colores desaparecen, las palabras no desean ser expresadas y todo transcurre en la mente del sujeto sin que podamos advertir a veces, que no se trata de tristeza o malhumor.

También aparecen síntomas que se manifiestan a nivel del cuerpo, conocidos como síntomas somáticos, que pueden variar desde una gastritis hasta un rash cutáneo. La tristeza, en cambio, no es una patología, no amerita un tratamiento psiquiátrico a no ser que se convierta en la desencadenante de la depresión.

Sigmund Freud explicita en uno de sus trabajos que la tristeza surge de un examen de realidad, es decir que hay una congruencia entre el “estado afectivo” y la realidad, lo que acontece. La tristeza tiene un objeto, “estamos tristes porque falleció un ser querido” por ejemplo, en la depresión todo es motivo de angustia.

La angustia es el afecto paradigmático de la depresión y se define como un afecto penoso sin objeto, a diferencia de las fobias donde si hay un objeto motivo de la angustia.

La tristeza se manifiesta porque los pensamientos no invaden la mente del sujeto como suele pasar con la depresión; el que está triste llora, habla, se queja, hace saber a su entorno su estado de malestar. El depresivo a veces pasa desapercibido porque carece de capacidad de expresar su estado emocional, que encuentra como ajeno y devastador. ¿Qué me pasa? ¿Cuándo se ira? son las preguntas del depresivo. Mientras la persona triste puede salir de este afecto penoso con ayuda de su entorno y terapia, el enfermo de depresión necesita ser medicado y además realizar una psicoterapia.

Muchas veces la gente que ve a su familiar deprimido le dice que haga cosas, que se distraiga para olvidarse de que esta mal, pero ignora, que en la depresión lo que esta afectado es el área de la voluntad y que según el grado de depresión es improbable que los pacientes puedan hacer algo por si solos para mejorar su condición.

La Asociación Americana de Retraso mental conceptualiza la salud como un estado de bienestar en todas las facetas de la vida y como una condición esencial para el funcionamiento de las funciones físicas, cognitivas que permiten la plena participación en la sociedad.

El enfoque dado al Retraso Mental en el año 2002 representa un cambio de paradigma con respecto al modelo de 1992 al pasar desde una visión del retraso mental como rasgo absoluto manifestado únicamente por un individuo, a una expresión de la interacción entre la persona con el medio.

Asimismo se hizo hincapié en que no es una condición estática, sino que varía y puede mejorar con los soportes adecuados.

El retraso mental es considerado como una discapacidad intelectual que se ve reflejado en limitaciones significativas en el funcionamiento diario y esta presente antes delos 18 años.

Al referirse al retraso como una discapacidad la AAMR hace referencia a “La existencia de un problema significativo en el funcionamiento intelectual y en las habilidades adaptativas, conceptuales y practicas”

Esta definición debe ser aplicada teniendo en cuenta determinados criterios que hacen al uso adecuado de esta y no provocar la sobreinclusión de individuos por tener un CI debajo de lo esperado.

Las limitaciones deben ser consideradas dentro del contexto comunitario típico de los individuos de su edad y cultura, para que la evaluación sea valida debe contemplar la diversidad cultural y, no debe desestimarse que las debilidades coexisten junto con fortalezas, debe contemplarse que el propósito de describir limitaciones es planificar soportes apropiados durante un periodo sostenido para mejorar la calidad de vida del afectado.

La definición de retraso que concierne al año 2002 es multidimensional y engloba las actividades intelectuales, la conducta adaptativa (conceptual, práctica y social), la participación, interacción y roles sociales, la salud y el contexto.

La AAMR entabla un nuevo debate en cuanto al cambio del término retraso mental por el de discapacidad para el año 2011 apoyándose en factores como lo despectivo del termino y la mejor adaptación del termino a las prácticas profesionales que se enfocan en el comportamiento funcional y los factores contextuales entre otros factores (más coherente con la terminología internacional), refleja el cambio de la construcción de discapacidad). Un primer esbozo de este futuro cambio se hace visible al incluir un enfoque ecológico de la problemática.

Las consecuencias del daño económico que la crisis mundial provoca en millones de hogares han detonado severos cuadros de ansiedad, depresión y estrés que están perjudicando seriamente la salud de las personas. Mientras algunos acuden por primera vez a terapia y a ciertos medicamentos, muchos otros reasumen tratamientos que ya habían dado por concluidos y otros reingresan a los consultorios psicológicos debido a problemas relacionados con ansiedad económica.

Anne Hubbard de Cambridge, USA relata cómo ante la actual economía empezó a tener ataques de pánico, dificultades para respirar y visiones de “perderlo todo”. Con el paso del tiempo se volvió adicta a leer los reportes económicos y terminó ocasionándose tremendos dolores de estómago que le hicieron perder 6 kilos de peso. La señora Hubbard de 52 años por primera vez en su vida ha empezado a tomar medicamento psiquiátrico y a acudir a sesiones de terapia.

En Miami, Victoria Villalba de 44 años dormía sus ocho horas regulares hasta que las historias desesperadas de cómo sus empleados perdían sus puestos la empezaron a despertar consecutivamente a las 2 A.M. Al no poder dormir, empezó a escribir y a contestar correos electrónicos. Ahora se dedica a estudiar libros de negocios y a organizar meticulosamente sus armarios a esas horas de la madrugada.

De acuerdo al New York Times, aún es pronto para medir las consecuencias totales de la recesión; sin embargo, las distintas encuestas y sondeos que se han realizado sobre la cuestión han evidenciado un fuerte impacto con acelerado crecimiento. La Asociación Psicológica Americana realizó un sondeo en septiembre en donde el 80% de las personas reportaron altos niveles de estrés ante la actual economía cuando apenas en abril pasado el porcentaje era de 66. Además, la Fundación Nacional de Sueño declaró que el 27% de sus encuestados empezaron a perder el sueño debido a la ansiedad económica. Por si eso fuese poco, la Línea Nacional de Prevención al Suicido aumentó sus 39,465 llamadas del mes de Enero 2008, a 50,158 llamadas del mes de Enero 2009. La mayoría de estas llamadas se hicieron por estrés económico.

Incluso los menores están siendo alcanzados por este problema al reportarse con mayor frecuencia casos de niños que sufren de ataques de ansiedad durante sus clases debido a los problemas económicos que en casa observan. Como podemos ver el problema es grande y es de verdad preocupante que ahora la salud también esté en riesgo, además de las carteras familiares.

La autoagresión, aunque parezca contradictorio tiene sus orígenes en la autoconservación de nuestra especie. Todo lo que no podemos o debemos dirigir hacia afuera se transforma en conductas autoagresivas.

Sigmund Freud teorizada en su segunda tópica pulsional “El problema económico del masoquismo” donde separa por un lado las pulsiones de vida y las pulsiones de muerte.

Como bien lo explicita su nombre, las pulsiones de muerte tienden a volver al estado anterior, a lo inanimado, a la tensión cero también llamada principio de nirvana. Las pulsiones de vida apelan por medio de una lucha continua a evitar la destrucción y volver inocua la pulsión de muerte.

Para ello se vale de varios artificios, el más conocido y el que permite edificar la vida humana y social es la sublimación o desviación a otra meta o actividad, es decir, desviar la destrucción a fines superiores.

Es inherente al ser humano tener un monto de agresión interno que a fines de la supervivencia de la raza humana y los tabúes morales quedan en el interior y se manifiestan por rasgos que hoy llamamos conductas autoagresivas o autodestructivas.

Esta autoagresión es una actitud que intenta el autoboicot continuo de nuestra persona a modo de tramitar esa agresión interna que no puede ser externalizada. Un ejemplo de la agresión es cuando se evidencia en discusiones con pares por motivos triviales que no por eso dejan de crear una gran discusión, y muchas veces el paciente que consulta dice no poder controlarlo.

Discusiones sobre cosas cotidianas y hasta trascendentales pueden terminar en grandes peleas que sólo tienen como fin exteriorizar nuestra autoagresión y terminar alejando a nuestros seres queridos agrediéndonos finalmente a nosotros mismos.

¿Como tratar la autoagresión?
El modo de tratar la agresión es remitirnos con ayuda de la terapia a los motivos que subyacen a esta necesidad de agredir y de agredirnos para poder tramitar el pasado y no repetir la situación en el presente.

La Universidad Cornell en Estados Unidos acaba de publicar un estudio en donde se revela que las mujeres optan por carreras que no sean técnicas y que demanden poco tiempo ya que de lo contrario, les impediría en el futuro dedicarse a la vida de hogar con hijos.

Según el estudio, el que las mujeres no estén presentes en campos que tengan que ver con las matemáticas, las ciencias y en general con cargos en altos puestos directivos, deriva de la necesidad de las mujeres de contar con flexibilidad para criar a sus hijos y el hecho de que cuando llega ese momento, normalmente coincide con los periodos más fecundos de la vida profesional, y por lo tanto, de los más atareados.

Stephen J, Ceci, el autor de este trabajo, señala también que las hormonas, el cerebro y las diferencias sexuales no fueron factores primarios para determinar el por qué de las razones de estas mujeres que desean tener hijos y que hacen falta que se realicen estudios socioculturales que ahonden más sobre la cuestión.

Además, es importante resaltar que las diferencias culturales en relación con el valor simbólico que se le da a la familia, varían sustancialmente de un país a otro por lo que no es posible concluir y generalizar que todas las mujeres siquiera desean tener hijos.

Fuente: Slashdot.

¿Cuál es la influencia de las emociones en el cerebro humano?

Según un estudio realizado en la Universidad de Stanford en California, ha comprobado que las emociones tienen un gran impacto en el cerebro, sobre todo en la parte de la amígdala y la corteza insular.

Esta investigación también reveló que no somos inmunes a las emociones, ya que depende de la actitud que tengamos hacia la situación es como podremos controlar la actividad neuronal que las emociones nos provocan.

Controlar estas actividades neuronales a partir de la actitud que tomemos puede aumentar el bienestar y disminuir el impacto que pueda generar una situación dolorosa o difícil. Las emociones son reacciones psicofisiológicas continuas que nos permiten adaptarnos a los cambios que surjan en nuestro entorno. Psicológicamente, las emociones alteran la atención, condicionan nuestras conductas y hasta activan nuestra memoria.

Muchas veces un suceso placentero que haya provocado ciertas emociones nos hacen recordar, pero en cambio sucesos traumáticos bloquean nuestra memoria, omitiendo muchas veces por completo el suceso. Es por eso que cuando algo malo ocurre tendemos a bloquearlo por el impacto emocional que este provoca.

Los encargados de esta investigación, los psicólogos Philippe Goldin y James Gross, comentaron que “la estrategia de reconsideración cognitiva que consiste en pensar sobre lo que está pasando, tendría un impacto más rápido en el proceso de generación emocional, mientras que la represión expresiva (evitar que se note lo que estamos sintiendo) sería una respuesta de comportamiento tardío dentro del proceso de generación emocional“.

En esta investigación, los psicólogos quisieron utilizar a mujeres para poder comprobar su hipótesis, ya que comentan que las mujeres tienen más reacciones emocionales que los hombres. Creo que hombres y mujeres expresan sus emociones de maneras diferentes, pero en el hombre existe la tendencia de reprimir sus emociones para no ser considerado débil.

Es todo un reto tratar de reprimir emociones, no sólo por el hecho del control emocional, sino que estudios médicos han revelado que guardarnos emociones y reprimirnos nos puede causar enfermedades físicas.

Para evitar enfermedades a causa de emociones y sentimientos es importante cambiar nuestra actitud ante la vida, por mas difícil que sea una situación una persona que lo toma por el lado positivo resuelve sus problemas y sigue adelante, por el contrario, si lo tomamos por el lado negativo es probable que desarrollemos enfermedades gastrointestinales.

Una de las presentaciones de las neurosis actuales se ha reconocido por la psiquiatría como trastorno obsesivo compulsivo o T.O.C.
El paradigma psicoanalítico reconoce en este trastorno las obsesiones y pensamientos invasivos característicos de la neurosis obsesiva, nombre dado por Sigmund Freud a esta patología hace más de un siglo.

Los sujetos afectados por el T.O.C tienen una sintomatología de carácter invasivo y en casos graves estos pensamientos pueden ir en contra de la la racionalidad y llegar a ejercer coacción sobre el individuo provocando los llamados acting-out.

Los síntomas característicos del trastorno Obsesivo Compulsivo son:
-Pensamientos reiterados y fastidiosos o desagradables de carácter obsesivo.
-Compulsiones a llevar a cabo esos pensamientos que aunque pueden ser reconocidos sin sentido a través de la racionalización, no pueden ser evitados y erradicados.
-Ceremoniales para evitar las compulsiones o por temores absurdos, en el que el ceremonial cumple la función de evitar pensar o actuar bajo la influencia de los pensamientos morbosos, sin sentido e invasivos.

Uno de los ejemplos más comunes es el lavarse las manos reiteradas veces durante el día, acto obsesivo que molesta al sujeto pero que es necesario para evitar una eclosión de angustia intolerable.

Las obsesiones y compulsiones llegan a consulta en un estado avanzado por mantenerse en el plano del pensamiento y el intento de luchar contra estos e ir creando barreras defensivas cada vez mayores a través de los ceremoniales. El T.O.C carece de síntomas conversivos a diferencia de la histeria que se manifiesta a nivel del cuerpo por un desplazamiento hacia el soma del trastorno psíquico.

El T.O.C afecta a un 2% de la población siendo difícilmente detectable y por la reticencia del enfermo a consultar debido al continuo intento de luchar contra los pensamientos que parasitan al que padece este trastorno.

Seguramente todos han tenido la sensación de que ciertas circunstancias se están repitiendo cuando en realidad nunca había ocurrido, a este fenómeno se le llama deja vu.

Se ha encontrado una relación entre 2 funciones de nuestra memoria y reconocimiento, según un artículo de la revista científica Psychological Science, existen dos tipos de memoria de reconocimiento: La recolección y la familiaridad.

La primera ocurre por ejemplo cuando vemos de lejos a una persona en un restaurante y después la vuelves a ver en un centro comercial, el cerebro recolecta la imagen y la relaciona al mostrarse una vez más. La familiaridad ocurre cuando se ha visto alguna imagen pero no se recuerda en donde o en que momento sucedió.

Algunos estudios realizados en estudiantes en el que se hacía un juego de palabras que debían estudiar, al mostrarle palabras similares, nuevas y distintas muchos mostraron familiaridad con las que sonaban similares ya que el cerebro almacena experiencias en fragmentos.

En pocas palabras un deja vu relaciona circunstancias parecidas que ocurrieron en el pasado con las que ocurren en la actualidad pero al no tener un recuerdo claro se tiene la sensación de que se están repitiendo. Esto incluye imágenes, conductas, voces, actividades, etc.

Fuente: Muy Interesante

A la hora de clasificar las psicosis infantiles siempre se presentaron dificultades, ya Eugene Bleuler desde 1911 admitía que los enfermos lo son desde su infancia aunque no logro delimitar una psicosis infantil.

Distintos autores al hablar de esquizofrenia infantil hacen referencia a la afección o trastorno de las relaciones con el mundo circundante y la perdida de esas relaciones, denominando esto como aislamiento afectivo.

Fue el medico austriaco Leo Kanner quien 1943 logro delimitar de las demás afecciones el síndrome de “autismo precoz o temprano” que se evidencia en un aislamiento y desapego del niño del ambiente que lo rodea ya durante el primer año de vida. En cuanto a las funciones intelectuales, la buena potencialidad y la exclusión de una posible lesión orgánica, separan al infante autista del oligofrénico o débil mental.

El autor Hans Asperger, describe lo que llama “psicopatía autística“, que se diferencia del autismo de Kanner por su aparición más tardía (entre los 4 y los 5 años) donde el contacto también se halla perturbado, pero es de algún modo posible en los casos de niños inteligentes, aunque solo de un modo superficial.

Las manifestaciones de esta psicopatía delimitada por asperger es la alteración en la mímica y los gestos, la estereotipia de los juegos, es decir la repetición una y otra vez del mismo juego aunque no hay progresión del trastorno intelectual ni de la disociación afectiva.

En cierto modo estos niños no son inaccesibles, son niños que padecen de imposibilidad de tener intuición y ser empáticos, pero la inteligencia no se ve afectada.

Antes de que Hans Kanner delimitara la psicopatía autista se hablaba de esquizofrenia.

Una psicosis , puede definirse como “trastorno de la personalidad dependiente de un trastorno de la organización del yo y de la relación del niño con el medio. Son comportamientos de inadaptación a la realidad con usos muy particulares de los objetos y relación afectiva con los demás escasa o nula”, aunque hay varios autores que teorizan sobre la definición.

Existen criterios que permiten dar cuenta de una psicosis en el niño:

* Alteraciones de las relaciones emotivas con los demás.
* Desconocimiento de la propia identidad.
* Preocupación por determinados objetos.
* Resistencia al cambio.

Hay casos en los que el autismo se desencadena por un hecho traumático o mas tardíamente, en edad escolar, entre los 5 y los 12 años. Para cada caso de autismo hay una diversidad en cuanto a los posibles cambios en el tiempo o estancamiento.

Lo que prima en el autismo es la perdida del contacto afectivo por la pérdida de relación con el medio. Las manifestaciones de la patología se evidencian a través de los trastornos del pensamiento, los sentimientos delirantes, las perturbaciones de movimiento o psicomotoras y del lenguaje.

Fuente: Ajuriagerra; Las psicosis infantiles